בחן את עצמך

לפניך מספר שאלות לבחינה עצמית:

שאלה מספר 1: פרוטוקול אנפילקסיס בתינוקות וילדים- מצב קשה. מה התשובה הנכונה ביותר? ₍₄₂₄₎

במידה והמטופל היפופרפוזי יש לשקול אדרנלין IV, במינון 0.01-0.1מג\קג\לדקה. במקביל להשכבה והרמת רגליים. במידה ובוצעה אינטובציה ויש קושי ניכר בהנשמה- מינון וונטולין לטובוס הינו מקסימום 2.5מג

סולומדרול IV במינון 2מג\קג. מינון נוזלים במידה והמטופל שוקל מעל 20 קג הינו 60מל\שעה ובנוסף 1מל\קג לכל קג מעל 20

אדרנלין IM במינון 0.01מג\קג. נוזלים במינון 20מל\קג כל 20 דקות

אדרנלין IM במינון 0.1מג\קג. אינהלציית וונטולין אירובנט. במידת הצורך עד 3 אינהלציות בהפרש 20 דקות. במידה ויש היפופרפוזיה, יש לשקול גם אדרנלין IV

שאלה מספר 2: לאחר כניסה למסך shock bar בקורפולס, מה משמעות הסעיפים הבאים שיופיעו? ₍₄₂₂₎

elapsed- משך הזמן שחלף בין שוק לשוק. shock- מספר השוקים שבוטלו. last- זמן שחלף מהשוק האחרון שניתן

elapsed- זמן שנותר עד בדיקת המקצב הבאה. shock- מספר השוקים שניתנו. last- משך החייאה כולל

elapsed- זמן מהכניסה אל מסך זה. shock- מספר השוקים שניתנו. last- זמן שחלף מהשוק האחרון

elapsed- זמן שחלף מרגע הדלקת הקורפולס. shock- מספר השוקים שהומלצו בעת שימוש במצב AED. last- זמן שצפוי עד השוק הבא

שאלה מספר 3: מה מבין האירועים הבאים מחייב דיווח לסופרוויזר או לכונן אגף רפואה? ₍₄₂₁₎

פטירת אישה במהלך הריון או לידה

כל התאבדות

לאחר אינטובציה, היעדר קבלת קריאת קפנו עקב תקלה בקורפולס. גם כאשר התקלה לא הסבה נזק למטופל.

טביעה למוות בבריכה ביתית, כאשר מדובר באוכלוסיה הפדיאטרית

שאלה מספר 4: מה נכון לגבי דורמיקום IV תחת פרוטוקול כאב, כאשר יש הזיות\אי שקט בעקבות מתן קטמין? ₍₄₂₅₎

מינון בילדים- 0.05מג\קג

מינון במבוגר מקסימום 5מג

חל איסור מוחלט לשלב עקב סינרגיזם בין קטמין לדורמיקום אשר גורם להלוצינציות.

לאחר מנה ראשונה של דורמיקום (אשר מותר בהתוויה זו גם במבוגרים וגם בילדים) יש להמתין 10 דקות לטובת ניטור השפעתו. במידה והשפעה לא מספקת ניתן לשקול מנה נוספת באותו מינון.

שאלה מספר 5: מה התשובה הנכונה ביותר בעת מקרה של מטופל הלוקה בSTEMI? ₍₄₂₃₎

חובה לוודא רישום שם ות.ז של המטופל על האקג רק במידה ומועבר ל ICCU.

יש ליצור קשר עם בית החולים עוד מבית המטופל, טרם תחילת הפינוי, עדיפות באמצעות האפליקציה (טלפון\טאבלט). במידה ולא הצלחת ניתן ליצור קשר באמצעות שיחה מוקלטת עם קרדיולוג תורן (דרך המוקד)

לא בכל ביצוע אק''ג קיימת דרישה לוודא שמירתו במערכת. מספיק שתוארו ממצאי האקג בדו''ח חולה נפגע. ספציפית במקרה הנ''ל של STEMI כן חובה לוודא שמירתו במערכת (ע''י הודעת אפליקציה לצוות ובמידה וזו לא הגיעה - צילום התרשים ע''ג הטאבלט)

בעת פינוי מיעד מרוחק- אסור להתחיל פינוי בטרם יצירת קשר עם הקרדיולוג התורן.