בחן את עצמך
לפניך מספר שאלות לבחינה עצמית:
שאלה מספר 1:
פגיעת חזה חודרת בד"כ תכלול את הפגיעות הבאות:
(249)
בד"כ פציעות חודרות בחזה לא גורמות נזק משמעותי מלבד מקום הפציעה עצמו, שמטופל בד"כ בסיכות / תפרים
חזה אוויר בלבד, במידה ולא יטופל-יתפתח לחזה אוויר בלחץ (טנשיין פנאומטורקס)
בעיקר חזה דם (המוטורקס) בגלל כלי הדם הגדולים
שילוב של חזה אוויר ודם, באנרגייה גבוהה (ירי) תתכן גם פגיעה גרמית
שאלה מספר 2:
הטיפול בפצוע עם חבלה קהה בחזה (ללא פציעה חודרת או דימום) המתלונן על כאב עז בצלעות המתגבר בזמן נשימה, כולל:
(245)
פתיחת וריד ומתן נוזלים, קיבוע ללוח גב ע"מ למנוע תזוזת השבר
אין מה לעשות, אמליץ לו לנוח
העשרה בחמצן, טיפול בכאב (ברמת ALS), פינוי לביה"ח
העשרה בחמצן, הנחת שסתום 'אשרמן' על מקום החבלה ע"מ לקבע את השבר, פינוי לביה"ח
שאלה מספר 3:
הטיפול בפצוע דקירה בחזה עם קושי בנשימה, בחשיפת בית חזה-דימום קל עם פצע שואב/יונק:
(246)
פינוי מהיר כולל דיווח מוקדם (חדר טראומה), העשרה בחמצן, אטימת הפצע בעזרת שסתום 'אשרמן' והמשך מעקב
לחץ ישיר על מקום הפציעה, פתיחת וריד והחזר נוזלים, פינוי לביה"ח
אין מה לעשות בשטח / בפינוי, הוא צריך רק פינוי
טיפול בכאב (משככים ברמת ALS), הרגעה ופינוי
שאלה מספר 4:
ההבדל בין 'שבר בצלע' לבין 'חזה מרפרף' הוא:
(247)
שבר בצלע כשמו כן הוא, בצלע בודדת. בחזה מרפרף יש מספר שברים סביב מקטע שלם הגורמים לו להתנתק משאר כלוב בית החזה.
חזה מרפרף הוא החמרה של שבר בצלע, במידה ולא טופל כראוי
אותו מושג, שמות שונים.
אין קשר בין שני המושגים. שבר בצלע הוא פגיעה גרמית, חזה מרפרף הוא מושג השייך לביטול תת לחץ בין קרומי הפלאורה
שאלה מספר 5:
ההבדל בין ניקור חזה (NA) לבין ניקוז חזה (טרוקר) הוא:
(248)
ניקור חזה מתבצע באמצעות מחט, בקדמת בית החזה העליון, ותפקידו לנקז אוויר או דם. ניקוז חזה מתבצע באמצעות צינור, בדופן (צד) בית החזה, ותפקידו לנקז בעיקר אוויר.
ניקור חזה בסמכות פאראמדיק, ניקוז חזה בסמכות רופא
אין הבדל מהותי, תכלס שניהם עושים אותו דבר
ניקור חזה מתבצע באמצעות מחט, בקדמת בית החזה העליון, ותפקידו לנקז אוויר בלבד-כפעולה מיידית ומהירה. ניקוז חזה מתבצע באמצעות צינור, בדופן (צד) בית החזה, ותפקידו לנקז אוויר ודם-כפעולה משלימה.
