בחן את עצמך
לפניך מספר שאלות לבחינה עצמית:
שאלה מספר 1:
סטורצייה נמדדת באחוזים, ממילא הערך המקסימאלי הוא 100. לעומת זאת, הלחץ החלקי של החמצן בדם לא מוגבל. מה התקלה שיכולה להיגרם בעקבות זאת?
(752)
לא, אתה לא אמיתי. מאיפה הבאת את השאלה הזו???
שחולה עלול להציג סטורצייה 100% למרות שהוא בעיצומה של הידרדרות נשימתית עם ירידה דרסטית בלחץ החלקי של החמצן, אך עדיין לא באה לידי ביטוי בירידה בסטורצייה.
שנמשיך לתת להם חמצן למרות שבאמת הם לא צריכים, וחמצן בעודף יכול לגרום לנזקים.
שלא נוכל להעלות את הסטורצייה מעבר לערך מסויים בגלל הלחץ החלקי של החמצן בדם.
שאלה מספר 2:
מה מודד מכשיר הפלסאוקסימטר?
(748)
רמת החמצן בריאות, באחוזים.
סטורצייה. מידת ריוויון כדורית הדם האדומה בהמוגלובין.
רמת חמצן בדם. המכשיר יודע לזהות את גז החמצן שקשור להמוגלובין.
סטורצייה. מידת ריוויון ההמוגלובין (שעל גבי כדורית הדם האדומה) בגז.
שאלה מספר 3:
כיצד ניתן להתגבר על הבעיה הנפוצה של הסתמכות על מדד הסטורצייה כמדד בפני עצמו?
(751)
להתייחס אליו יחד עם הקליניקה של המטופל. כלומר, להשוות את ערך הסטורצייה שמתקבל למצב הנשימתי והקליניקה הכללית של המטופל.
פשוט לא להשתמש במכשיר הזה, הוא לא עוזר לכלום. רק מפריע.
להשתמש רק במכשיר אמין ואיכותי, מחברה ידועה.
להשוות את מדידת הסטורצייה למדידת הדופק.
שאלה מספר 4:
כיצד ניתן להתגבר על בעיית הקריאה הבלתי אמינה הקיימת בחלק מהמכשירים / מהמצבים?
(750)
1. השוואת ערך הדופק שהמכשיר מציג לערך הדופק שנמדד ידנית. 2. במידה וקיים-גל סטורצייה יפה וסדיר, תואם לדופק. 3. במידה וקיים-מדד PI. 4. שכל ישר, התאמה לקליניקה של המטופל.
טוב נו, זה שקוף. גם בלי לדעת את התשובה אפשר לנחש...
1. השוואת ערך הדופק שהמכשיר מציג לערך הדופק שנמדד ידנית. 2. במידה וקיים-גל סטורצייה יפה וסדיר, תואם לדופק.
השוואת ערך הדופק שהמכשיר מציג לערך הדופק שנמדד ידנית.
שאלה מספר 5:
מהן התקלות בהסתמכות על מדד הסטורצייה?
(749)
טוב נו, זה שקוף. גם בלי לדעת את התשובה אפשר לנחש...
1. קריאת גזים שאינם חמצן (למשל- CO). 2. שיבוש קריאה (למשל- היפופרפוזייה, היפותרמייה). 3. התרכזות במכשיר ולא בחולה. 4. מכשירים באיכות נמוכה עם קריאה לא תקינה. 5. חוסר יכולת להעריך הידרדרות בשלבים הראשונים.
פשוט לא מסתמכים על מדד הסטורצייה. מדד זה לא מייצג בשום אופן את מצבו הנשימתי של המטופל.
אין תקלות ספציפיות במדד זה. כמו בכל מדד, צריך להסתכל על החולה והקליניקה ולא רק על המכשיר.
