בחן את עצמך
לפניך מספר שאלות לבחינה עצמית:
שאלה מספר 1:
קיבלתם פצוע דקירה בגב-בהכרה, הסכין עדיין נעוצה בגבו ולפי גודל הידית-נראה שמדובר בסכין לא קצרה. מה עושים?
(262)
קיבוע הסכין (הידית) ומניעת תזוזה שלה כדי לא להחמיר את הפציעה, פינוי דחוף וחבירה לאט"ן במידת האפשר (לא על חשבון פינוי)
אם הוא בהכרה-רק פינוי מהיר
אנסה להזיז את הסכין בעדינות רבה, אם היא זזה בחופשיות-אשלוף אותה בזהירות כדי שאוכל לפנות את הפצוע בשכיבה
אזמין כב"א שינסרו את קצה הסכין שבולט, פינוי דחוף, אשקול חבירה עם אט"ן
שאלה מספר 2:
איך ניתן לקבע סכין הנעוצה בחזה / גב?
(263)
הכי טוב להסביר לפצוע להחזיק את הסכין בעצמו, כך הוא ירגיש בדיוק איך לעשות זאת
שימוש בתחבושת אישית מכל צד של הסכין וחיזוק הקיבוע בעזרת תחבושת אלסטית, במקביל-קיבוע ידני
אין לנו אמצעים לעשות זאת, רק בחדר מיון
לא צריך לקבע, פשוט מפנים כך
שאלה מספר 3:
הגעת לפצוע "משופד" למוט ברזל בגב. הפצוע עומד בהכרה מלאה, כאוב, ללא מצוקה נשימתית או דימום נראה לעין, מה תהיה מגמת הטיפול?
(261)
הזנקת אט"ן, לשמור שאף אחד לא יגע בו עד שהאט"ן יגיע ויתן לו תרופות לשיכוך כאב ועצירת דימום
הזנקת כב"א, לא לגעת בפצוע עד חילוץ ע"י כוחות מקצועיים (כב"א), המשך טיפול לאחר החילוץ בהתאם לצורך
הזנקת כב"א ואט"ן, קיבוע הפצוע ומניעת תזוזה שלו, סקירה והמשך טיפול ע"פ סכימת טיפול בפצוע
אם אין מצוקה משמעותית-אנסה לשלוף אותו מהמוט / את המוט ממנו, כנראה שאין לו פגיעה פנימית
שאלה מספר 4:
מהן הסכנות העיקריות בשליפת גוף זר חודר?
(260)
הוצאת הגוף זר בצורה לא מבוקרת וסיכון שישארו חלקים ממנה בתוף הגוף והוא לא יצא בשלמות
אין באמת סכנות, סתם עדיף שרופא יעשה את זה
כאב עז לפצוע במהלך שליפת הגוף זר
חשש מהגברת / יצירת דימום החסום ע"י הגו"ז, וכן מפגיעה באיברים / כלי דם / עצבים במהלך שליפה לא מבוקרת
שאלה מספר 5:
פינוי פצוע עם גוף זר בגב-איך יתבצע?
(264)
אין ברירה, חייבים לשלוף את הסכין לצורך הפינוי
בשכיבה על הגב עם חבישת "בייגלה" סביב הסכין
בשכיבה על הבטן או על הצד. במידה ומצב ההכרה מאפשר-ניתן גם בישיבה ללא משענת
לא ניתן לפנות פצוע כזה כל עוד הסכין נעוצה בגבו
